Em muitas cirurgias, o patologista está presente no centro cirúrgico, com o paciente na mesa de operação, executando um trabalho que pode mudar completamente os rumos daquele procedimento.
O que é o exame per-operatório?
Também conhecido como exame de congelação, o per-operatório é realizado durante o ato cirúrgico. O cirurgião retira um fragmento de tecido e o encaminha imediatamente ao patologista, que precisa entregar uma resposta em poucos minutos, enquanto o paciente ainda está sob anestesia.
Quando bem indicado, esse exame pode evitar a retirada completa de um órgão sadio, agilizar o tratamento ou impedir que células cancerígenas permaneçam no paciente e causem reincidências.
Qual a função do patologista neste procedimento?
Ao receber o fragmento, o patologista prepara o material utilizando um gel de inclusão para congelamento (O.C.T. Compound), que incorpora e dá suporte ao tecido durante o processo. Em seguida, a amostra é congelada e submetida a cortes ultrafinos no criostato, um micrótomo refrigerado. Esses cortes são fixados em lâminas, passam por uma coloração rápida e então são analisados ao microscópio. Tudo isso acontece em um tempo muito restrito, enquanto uma decisão cirúrgica é aguardada do outro lado da porta.
A resposta do patologista pode modificar a conduta cirúrgica ainda durante o procedimento: ampliar a margem de ressecção, realizar um esvaziamento linfonodal ou optar por uma abordagem mais conservadora. Sem o per-operatório, essas decisões poderiam exigir uma nova cirurgia.
Vale destacar que o exame tem caráter presuntivo. Após a cirurgia, o material é reprocessado em parafina para o laudo anatomopatológico definitivo, que confirma ou complementa o diagnóstico inicial.
Os patologistas do Cipac Diagnósticos participam ativamente dos exames per-operatórios nos principais hospitais de Blumenau e região, realizando todo o processo: do recebimento do fragmento à congelação, ao corte, à coloração e à análise microscópica.